O que sabemos sobre os efeitos do exercício físico na mitigação da infecção, transmissão e gravidade da COVID-19?

Resumo

Caro editor, a pandemia da doença coronavírus 2019 (COVID-19), causada pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda (SARS-CoV-2), se espalhou pelo mundo levando a alta morbidade e mortalidade (Zhang et al., 2023). Embora vários estudos tenham como objetivo compreender como a COVID-19 é afetada pela atividade física sistemática, poucos estudos foram realizados para compreender melhor o papel do exercício físico na mitigação da contaminação e transmissão da COVID-19 (Souza et al., 2021; Zecchin e outros, 2023). O papel do exercício físico (isto é, treinamento de resistência e/ou resistência) no sistema imunológico é bem compreendido (Nieman, Pedersen, 1999). O aumento da vigilância imunológica e a melhoria da competência imunológica, que auxiliam no controle de patógenos, principalmente na população idosa e obesa, que apresentam controle imunológico limitado, foram descritos anteriormente (Mohammad et al., 2021; Simpson, 2011). O que sabemos sobre os efeitos do exercício físico na doença COVID-19? É sabido que o exercício físico de intensidade moderada faz parte do tratamento de muitas doenças metabólicas agudas e crónicas (ou seja, doenças respiratórias e cardíacas) (Burge et al., 2020). Estudos recentes relativos ao exercício físico e à COVID-19 demonstraram que a actividade física não é capaz de diminuir a transmissão, no entanto tem sido relatado que tem um efeito atenuante adequado dos sintomas durante o ciclo da doença, e está parcialmente relacionado com a protecção imunitária (Rahmati-Ahmadabad , Hosseini, 2020). Lee et al., (2021) investigaram 212.768 milhares de adultos coreanos (com idade ≥20 anos) e descreveram que aqueles que praticavam os níveis recomendados de exercício físico diminuíram a infecção por SARS-CoV-2, a morte relacionada à COVID-19 e graves doença (atividades aeróbicas e de força muscular de acordo com as diretrizes de atividade física de 2018). Esses resultados relatados por Lee et al., (2021) corroboram com de Souza et al., (2021) investigando pacientes bem treinados que apresentaram menores níveis de hospitalização por infecção por SARS-CoV-2 (de acordo com o Questionário Internacional de Atividade Física [IPAQ]). Halabchi et al., (2021) observaram menor frequência de hospitalização e número de óbitos em atletas com participação esportiva regular em comparação com não atletas. Na verdade, nosso grupo de pesquisa relatou recentemente que entre 7.676 participantes que praticavam algum tipo de atividade física (ou seja, CrossFit), estavam menos expostos à hospitalização devido ao COVID-19 (em revisão), (Zecchin et al., 2023 ). O que precisa ser abordado em estudos futuros sobre COVID-19 e exercício físico? Até o momento, os estudos que descrevem os efeitos da atividade física na COVID-19 utilizaram diferentes abordagens, como diferentes diretrizes para determinar os níveis de atividade física, e isso é uma limitação para uma melhor compreensão. Estudos futuros deverão investigar os efeitos de diferentes métodos de exercício físico (ou seja, treino intervalado, treino contínuo) na atenuação da infecção por COVID-19 e na gravidade em grupos de risco (ou seja, idosos, obesos). Há também necessidade de estudos mais detalhados sobre os níveis de atividade física dos participantes. Estudos envolvendo diferentes desenhos devem ser implementados para uma melhor abordagem entre infecção e gravidade da COVID-19 e diferentes populações. LIMITAÇÕES Esta carta descreve apenas os potenciais estudos nos quais foram investigadas a regra do exercício físico na mitigação da infecção, transmissão e gravidade da COVID-19.