Evaluación de cambios morfológicos y funcionales en el corazón de atletas - revisión sistemática

Resumen

Introducción: los deportistas constituyen un grupo de individuos sometidos a una intensa exposición al ejercicio físico, que responden con numerosos cambios morfológicos y funcionales, que les permiten desempeñarse excepcionalmente en la búsqueda del mejor rendimiento deportivo. Dichos cambios representan adaptaciones hemodinámicas producidas por la sobrecarga dependientes del tiempo, frecuencia e intensidad del entrenamiento ocurriendo en diferentes proporciones en cada individuo. Objetivo: evaluar, a través de una revisión sistemática de la literatura, cuáles son los cambios morfológicos y funcionales que ocurren en el corazón de los deportistas y si se trata de un proceso puramente fisiológico, necesario para mantener un rendimiento cardíaco óptimo en condiciones de mayor sobrecarga circulatoria, o implican cambios patológicos, relacionados con el deterioro del funcionamiento cardíaco. Metodología: revisión sistemática en una base de datos computarizada, incluyendo Google Scholar, Scielo y Pubmed, analizando la morfología y función del corazón de atletas altamente entrenados. Resultados: Morfológicamente, los corazones de los atletas tenían diámetros totales e internos más grandes, pared posterior y tabique interventricular más gruesos y mayor masa ventricular izquierda, mientras que la función cardíaca era similar entre los atletas y sus grupos de control. Discusión: el "corazón de atleta" presenta una variedad de cambios resultantes del entrenamiento físico vigoroso para mejorar la función de bomba y la capacidad del sistema cardiovascular para suministrar oxígeno a los músculos que se ejercitan, variando según el tipo de ejercicio. Es un proceso compensatorio o adaptativo a un estímulo hemodinámico, representando la sobrecarga por volumen y/o presión, sin embargo, las propiedades sistólica y diastólica son normales. Conclusión: el entrenamiento físico de los atletas, que requiere altas cargas y regularidad, se asocia con cambios morfológicos cardíacos, incluyendo aumento de la cavidad del VI, del grosor de la pared y de la masa, pero la función cardíaca permanece sin cambios significativos entre atletas y no atletas, mostrando que no haya deterioro de su función.