Benefici della combinazione di ventilazione bilivello non invasiva ed esercizio fisico in pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva
Abstract
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una condizione che ha un impatto diretto sull'esercizio fisico. Questo studio mirava a descrivere gli effetti combinati della ventilazione non invasiva (NIV) con pressione positiva bilivello delle vie aeree ed esercizio fisico in pazienti con BPCO. È stata eseguita una revisione sistematica, utilizzando i descrittori tolleranza all'esercizio, NIV e COPD e i loro corrispondenti in portoghese e spagnolo, nei database elettronici SciELO e PubMed. La ricerca e la selezione degli studi è avvenuta tra dicembre 2020 e febbraio 2021. I sette articoli inclusi in questa recensione hanno avuto la loro qualità metodologica valutata dalla scala PEDro. La combinazione di NIV bilivello ed esercizio fisico è stata benefica per i pazienti con BPCO anche negli stadi più avanzati della malattia. Nell'apparato respiratorio, c'è stato un miglioramento della pressione massima inspiratoria ed espiratoria, saturazione arteriosa di ossigeno (O2), pressione arteriosa di O2 e ridotta dispnea. Nel sistema cardiovascolare si è verificata una riduzione della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa sistolica. Inoltre si è registrato un miglioramento del metabolismo energetico, una riduzione delle concentrazioni di lattato, un aumento della forza muscolare periferica e della distanza percorsa nel test del cammino dei 6 minuti. Non c'era differenza per quanto riguarda l'uso della NIV prima o durante l'esercizio, con buoni risultati in entrambe le situazioni. La combinazione di NIV bilivello con esercizi fisici è una promettente possibilità terapeutica per i pazienti con BPCO, ma sono necessari ulteriori studi per stabilire parametri migliori per il suo utilizzo.Riferimenti bibliografici
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