Prova da sforzo e prescrizione degli esercizi: evidenze e applicazioni pratiche
Abstract
L'esercizio fisico, sebbene largamente vantaggioso per gran parte della popolazione, comporta anche rischi di eventi cardiovascolari e morte improvvisa per alcuni sottogruppi di persone. Valutazioni pre-partecipazione ben strutturate riducono il rischio e indicano la necessità di test da sforzo. Questo test può fornire dati applicabili alla prescrizione di esercizi. L'obiettivo di questo studio è presentare le applicazioni scientifico-pratiche del test ergometrico nella prescrizione dell'esercizio fisico. Pertanto, si è basata sulla revisione narrativa della letteratura scientifica sull'argomento, con ricerche svolte in articoli, libri e linee guida nazionali e internazionali. Attraverso il rilevamento e l'analisi delle informazioni, si conclude che il test da sforzo può fornire diverse importanti informazioni fisiologiche per la prescrizione e il monitoraggio dell'esercizio fisico. Tra questi si considerano le risposte cronotropiche, elettriche e pressorie, che possono essere utilizzate come parametri nell'indicazione o controindicazione di alcuni tipi di esercizi, nella scelta dell'intensità e della soglia di sicurezza.
Riferimenti bibliografici
-American College of Sports Medicine. Diretrizes do ACSM para os testes de esforço e sua prescrição. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2007.
-Alberton, C.; Kruel, L. Influência da imersão nas respostas cardiorrespiratórias em repouso. Rev Bras Med Esporte. Vol. 15. Núm. 3. p. 228-232. 2009.
-Araújo, C. Teste de exercício: terminologia e algumas considerações sobre passado, presente e futuro baseadas em evidências. Rev Bras Med Esporte. Vol. 6. Núm. 3. 2000.
-Bassett, D. R.; Duey, W. J.; Walker, A. J.; Torok, D. J.; Howley, E. T.; T anaka, H. Exaggerated blood pressure response to exercise: importance of resting blood pressure. Clin Physiol. Vol. 18. Núm. 5. p. 457-462. 1998.
-Bender,T.; Karagulle, Z.; Balint, G. P.; Gutenbrunner, C.; Balint, P. V.; Sukenik, S. Hydrotherapy, balneotherapy, and spa treatment in pain management. Rheumatol Int. Vol. 25. Núm. 3. p. 220-224. 2005.
-Brasil. Artigo 159 -Novo código civil brasileiro. L. Federal 2002.
-Gibbons, L. W.; Mitchell, T. L.; Wei, M.; Blair, S. N.; Cooper, K. H. Maximal exercise test as a predictor of risk for mortality from coronary heart disease in asymptomatic men. Am J Cardiol. Vol. 86. Núm.1. p. 53-58. 2000.
-Graef, F.;L. Kruel. Frequencia cardíaca e percepção subjetiva do esforço no meio aquático: diferenças em relação ao meio terrestre e aplicações na prescrição do exercício -uma revisão. Rev Bras Med Esporte. Vol. 12. p. 221-228. 2006.
-Haykowsky, M. J.; Findlay, J. M.; Ignaszewski, A. P. Aneurysmal subarachnoid hemorrhage associated with weight training: three case reports. Clin J Sport Med. Vol. 6. Núm. 1. p. 52-55. 1996.
-Higashi, Y.; Sasaki, S.; Kurisu, S.; Yoshimizu, A.; Sasaki, N.; Matsuura, H.; Kajiyama, G.; Oshima, T. Regular aerobic exercise augments endothelium-dependent vascular relaxation in normotensive as well as hypertensive subjects: role of endothelium-derived nitric oxide. Circulation. Vol. 100. Núm. 11. p. 1194-1202. 1999.
-Laukkanen, J. A.; Kurl, S.; Rauramaa, R.; Lakka, T. A.; Venalainen, J. M.; Salonen, J. T. Systolic blood pressure response to exercise testing is related to the risk of acute myocardial infarction in middle-aged men. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. Vol. 13. Núm. 3. p. 421-428. 2006.
-Li, G.; Zhang, P.; Wang, J. e colaboradores. The long-term effect of lifestyle interventions to prevent diabetes in the China Da Qing Diabetes Prevention Study: a 20-year follow-up study. Lancet. Vol. 371. Núm. 9626. p. 1783-1789. 2008.
-MacDougall, J. D.; Tuxen, D.; Sale, D. G.; Moroz, J. R.; Sutton, J. R. Arterial blood pressure response to heavy resistance exercise. J Appl Physiol. Vol. 58. Núm. 3. p. 785-790. 1985.
-Maron, B. J.; Doerer, J. J.; Haas, T. S.; Tierney, D. M.; Mueller, F. O. Sudden deaths in young competitive athletes: analysis of 1866 deaths in the United States, 1980-2006. Circulation. Vol. 119. Núm. 8. p. 1085-1092. 2009.
-Maron, B. J.; McKenna, W. J.; Danielson, G. K.; e colaboradores. American College of Cardiology/European Society of Cardiology Clinical Expert Consensus Document on Hypertrophic Cardiomyopathy. A report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Clinical Expert Consensus Documents and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines. Eur Heart J. Vol. 24. Núm. 21. p. 1965-1991. 2003.
-Martin, J. E.; Dubbert, P. M.; Cushman, W. C. Controlled trial of aerobic exercise in hypertension. Circulation. Vol. 81. Núm. 5. p. 1560-1567. 1990.
-Miyai, N.; Arita, M.; Miyashita, K.; Morioka, I.; Shiraishi, T.; Nishio, I. Blood pressure response to heart rate during exercise test and risk of future hypertension. Hypertension. Vol. 39. Núm.3. p. 761-766. 2002.
-Negrão, C. E., Barreto, A. C. P. Cardiologia do Exercício: do atleta ao cardiopata. Barueri: Manole, 2006.
-Northcote, R. J.; Flannigan, C.; Ballantyne, D. Sudden death and vigorous exercise -a study of 60 deaths associated with squash. Br Heart J. Vol. 55. Núm. 2. p. 198-203. 1986.
-Poliner, L. R.; Dehmer, G. J.; Lewis, S. E.; Parkey, R. W.; Blomqvist, C. G.; Willerson, J. T. Left ventricular performance in normal subjects: a comparison of the responses to exercise in the upright and supine positions. Circulation. Vol. 62. Núm. 3. p. 528-534. 1980.
-Richter, C. M.; Panigas, T. F.; Bundchen, D. C.; Dipp, T.; Belli, K. C.; Viecili, P. R. N. Redução dos níveis pressóricos em indivíduos hiper-reativos após treinamento físico aeróbico. Arq Bras Cardiol. Vol. 95. Núm. 2. p. 251-257. 2010.
-Sadaniantz, A.; Thompson. P. D. The problem of sudden death in athletes as illustrated by case studies. Sports Med. Vol. 9. Núm. 4. p. 199-204. 1990.
-Sociedade Brasileira de Cardiologia. III Diretrizes brasileiras de cardiologia sobre teste ergométrico. Arq Bras Cardiol. Vol. 95. Núm. 5. p. 1-26. 2010.
-SBC –Sociedade Brasileira de Cardiologia; SBH –Sociedade Brasileira de Hipertensão; SBN –Sociedade Brasileira de Nefrologia e colaboradores. VI Diretrizes brasileiras de hipertensão. Arq Bras Cardiol. Vol. 95. Núm. 1. supl. 1. p. 1-51. 2010.
-Sigal, R. J.; Kenny, G. P.; Boule, N. G. Effects of aerobic training, resistance training, or both on glycemic control in type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. Vol. 147. Núm. 6. p. 357-369. 2007.
-Slentz, C. A.; Duscha, B. D.; e colaboradores. Effects of the amount of exercise on body weight, body composition, and measures of central obesity: STRRIDE-a randomized controlled study. Arch Intern Med. Vol. 164. Núm. 1. p. 31-39. 2004.
-Willich, S. N.; Lewis, M.; colaboradores. Physical exertion as a trigger of acute myocardial infarction. Triggers and Mechanisms of Myocardial Infarction Study Group. N Engl J Med. Vol. 329. Núm. 23. p. 1684-1690. 1993.
Gli autori che pubblicano in questa rivista accettano i seguenti termini:
- Gli autori conservano il diritto d'autore e concedono alla rivista il diritto di prima pubblicazione, con l'opera contemporaneamente concessa in licenza ai sensi del Creative Commons Attribution License BY-NC consentendo la condivisione dell'opera con riconoscimento della paternità dell'opera e prima pubblicazione in questa rivista.
- Gli autori sono autorizzati a stipulare separatamente ulteriori contratti, per la distribuzione non esclusiva della versione dell'opera pubblicata su questa rivista (es. pubblicazione in un repository istituzionale o come capitolo di libro), con riconoscimento della paternità e prima pubblicazione in questa rivista .
- Gli autori sono autorizzati e incoraggiati a pubblicare e distribuire il proprio lavoro online (ad es. in archivi istituzionali o sulla propria pagina personale) in qualsiasi momento prima o durante il processo editoriale, in quanto ciò può generare cambiamenti produttivi nonché aumentare l'impatto e la citazione del lavoro pubblicato (Guarda L'effetto dell'Accesso Aperto).
