Valutazione dei cambiamenti morfologici e funzionali nel cuore degli atleti - revisione sistematica

Abstract

Introduzione: gli atleti costituiscono un gruppo di individui sottoposti ad un'intensa esposizione all'esercizio fisico, che rispondono con numerosi cambiamenti morfologici e funzionali, consentendo loro prestazioni eccezionali alla ricerca della migliore prestazione sportiva. Tali cambiamenti rappresentano adattamenti emodinamici prodotti dal sovraccarico dipendenti dal tempo, dalla frequenza e dall'intensità dell'allenamento che si verificano in proporzioni diverse in ciascun individuo. Obiettivo: valutare, attraverso una revisione sistematica della letteratura, quali sono i cambiamenti morfologici e funzionali che avvengono nel cuore degli atleti e se si tratta di un processo puramente fisiologico, necessario per mantenere prestazioni cardiache ottimali in condizioni di aumentato sovraccarico circolatorio, o sarebbe comportare alterazioni patologiche , correlate a prestazioni cardiache compromesse. Metodologia: revisione sistematica in un database computerizzato, tra cui Google Scholar, Scielo e Pubmed, analizzando la morfologia e la funzione del cuore di atleti altamente allenati. Risultati: Morfologicamente, i cuori degli atleti avevano diametri totali e interni maggiori, parete posteriore e setto interventricolare più spessi e una maggiore massa ventricolare sinistra, mentre la funzione cardiaca era simile tra gli atleti e i loro gruppi di controllo. Discussione: il "cuore dell'atleta" presenta una varietà di cambiamenti derivanti da un intenso allenamento fisico per migliorare la funzione di pompa e la capacità del sistema cardiovascolare di fornire ossigeno ai muscoli che si esercitano, variabili a seconda del tipo di esercizio. È un processo compensatorio o adattativo ad uno stimolo emodinamico, che rappresenta il sovraccarico di volume e/o pressione, tuttavia le proprietà sistoliche e diastoliche sono normali. Conclusione: l'allenamento fisico degli atleti, che richiede carichi elevati e regolarità, è associato a cambiamenti morfologici cardiaci, compreso un aumento della cavità ventricolare sinistra, dello spessore e della massa della parete, ma la funzione cardiaca rimane senza cambiamenti significativi tra atleti e non atleti, mostrando che non vi è alcuna compromissione della sua funzione.