Comparação entre HIIT e exercício aeróbio contínuo moderado na melhora do condicionamento cardiorrespiratório em programas de reabilitação cardíaca: uma revisão sistemática
Resumo
Introdução. Baixo condicionamento cardiorrespiratório está associado ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares que são a principal causa de morte de idosos no mundo. A reabilitação cardíaca surge como meio de recuperar a saúde desses pacientes com o EACM, porém novos estudos mostram que a escolha do HIIT também pode ser uma estratégia eficiente. Objetivo. Comparar o efeito dos modelos de treinamento HIIT e EACM em programas de reabilitação cardíaca na melhora do condicionamento cardiorrespiratório sob a observação da variável V̇O2máx. Materiais e Métodos. Foi utilizada a metodologia PRISMA. Foram buscados ensaios clínicos randomizados no intervalo entre 2012 e 2022 publicados em inglês por meio da plataforma PubMed. Foram selecionados estudos com população em reabilitação cardíaca, grupo intervenção treinado com HIIT e grupo controle treinado com EACM, outros tipos de exercício foram descartados. A extração de dados coletou sexo e idade da amostra, tempo de intervenção em semanas e quantidade de treinos semanais e resultado da variação percentual do V̇O2máx. Ainda foi utilizada a escala PEDro para avaliar a qualidade metodológica dos estudos. Resultados. 12 estudos foram selecionados, com maioria dos participantes do sexo masculino e idosos. As intervenções variaram de 3 a 24 semanas com frequência de treinos predominantemente de 3 vezes na semana para a maioria dos estudos selecionados. Grupo HIIT apresentou melhora do condicionamento cardiorrespiratório maior que o grupo EACM na maioria dos estudos. Conclusão. Ambos os modelos são eficientes, mas parece que a escolha do HIIT é mais eficiente na melhora do condicionamento cardiorrespiratório quando comparado ao EACM.
Referências
-Angadi, S.S.; Mookadam, F.; Lee, C.D.; Tucker, W.J.; Haykowsky, M.J.; Gaesser, G.A. High-intensity interval training vs. moderate-intensity continuous exercise training in heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study. J Appl Physiol. Vol. 119. Núm. 6. p.753-758. 2015.
-Astorino, T.A.; Edmunds, R.M.; Clark, A.; King, L.; Gallant, R.M.; Namm, S.; Fischer, A.; Wood, K.A. Increased cardiac output and maximal oxygen uptake in response to ten sessions of high intensity interval training. J Sports Med Phys Fitness. Vol. 58. Núm. 1-2. p.164-171. 2018.
-Baekkerud, F.H.; Solberg, F.; Leinan, I.M.; Wisloff, U.; Karlsen, T.; Rognmo, O. Comparison of Three Popular Exercise Modalities on V O2max in Overweight and Obese. Med Sci Sports Exerc. Vol. 48. Núm. 3. p. 491-498. 2016.
-Batacan, R.B.; Duncan, M.J.; Dalbo, V.J.; Tucker, P.S.; Fenning, A.S. Effects of high-intensity interval training on cardiometabolic health: a systematic review and meta-analysis of intervention studies. Br J Sports Med. Vol. 51. p.494-503. 2017.
-Baum, O.; Torchetti, E.; Malik, C.; Hoier, B.; Walker, M.; Walker, P.J.; Odriozola, A.; Graber, F.; Tschanz, S.A.; Bangsbo, J.; Hoppeler, H.; Askew, C.D.; Hellsten, Y. Capillary ultrastructure and mitochondrial volume density in skeletal muscle in relation to reduced exercise capacity of patients with intermittent claudication. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. Vol. 310. Núm. 10. p. 943-951. 2016.
-Besnier, F.; Labrunée, M.; Richard, L.; Faggianelli, F.; Kerros, H.; Soukarié, L.; Bousquet, M.; Garcia, J.L.; Pathak, A.; Gales, C.; Guiraud, T.; Sénard, J.M. Short-term effects of a 3-week interval training program on heart rate variability in chronic heart failure. A randomised controlled trial. Ann Phys Rehabil Med. Vol. 62. Núm. 5. p. 321-328. 2019.
-Billat, L.V. Interval training for performance: a scientific and empirical practice. Special recommendations for middle- and long-distance running. Part I: aerobic interval training. Sports Med. Vol. 31. Núm. 1. p. 13-31. 2001.
-Blumenthal, J.A.; Emery, C.F.; Madden, D.J.; George, L.K.; Coleman, R.E.; Riddle, M.W.; McKee, D.C.; Reasoner, J.; Williams, R.S. Cardiovascular and behavioral effects of aerobic exercise training in healthy older men and women. J Gerontol. Vol. 44. Núm. 5. p. 147-157. 1989.
-Booth, F.W.; Roberts, C.K.; Laye, M.J. Lack of exercise is a major cause of chronic diseases. Compr Physiol. Vol. 2. Núm. 2. p. 1143-1211. 2012.
-Boyle, J. 3rd. Graphic analysis of the Fick equation to evaluate oxygen transport. Respiration. Vol. 45. Núm. 4. p.353-359. 1984.
-Cardozo, G.G.; Oliveira, R.B.; Farinatti, P.T. Effects of high intensity interval versus moderate continuous training on markers of ventilatory and cardiac efficiency in coronary heart disease patients. Scientific World Journal. p. 1-8. 2015.
-Conraads, V.M.; Pattyn, N.; De Maeyer, C.; Beckers, P.J.; Coeckelberghs, E.; Cornelissen, V.A.; Denollet, J.; Frederix, G.; Goetschalckx, K.; Hoymans, V.Y.; Possemiers, N.; Schepers, D.; Shivalkar, B.; Voigt, J.U.; Van Craenenbroeck, .M.; Vanhees, L. Aerobic interval training and continuous training equally improve aerobic exercise capacity in patients with coronary artery disease: the SAINTEX-CAD study. Int J Cardiol. Vol. 179. p. 203-210. 2015.
-Cramer, R.; Nieman, D.C.; Lee, J.W.; The effects of moderate exercise training on psychological well-being and mood state in women. J Psychosom Res. Vol. 35. Núm. 4-5. p.437-449. 1991.
-Currie, K.D.; Dubberley, J.B.; McKelvie, R.S.; MacDonald, M.J. Low-volume, high-intensity interval training in patients with CAD. Med Sci Sports Exerc. Vol. 45. Núm. 8. p. 1436-1442. 2013.
-Dunham, C.; Harms, C.A. Effects of high-intensity interval training on pulmonary function. European Journal of Applied Physiology. Vol. 112. Núm. 8. p. 3061-3068. 2012.
-Dunn, A.L.; Marcus, B.H.; Kampert, J.B.; Garcia, M.E.; Kohl, H.W.; Blair, S.N. Reduction in cardiovascular disease risk factors: 6-month results from Project Active. Prev Med. Vol. 26. Núm. 6. p. 883-892. 1997.
-Elkins, M.R.; Herbert, R.D.; Moseley, A.M.; Sherrington, C.; Maher, C. Rating the quality of trials in systematic reviews of physical therapy interventions. Cardiopulm Phys Ther J. Vol. 21. Núm. 3. p. 20-6. 2010.
-Ellingsen, Ø.; Halle, M.; Conraads, V.; Støylen, A.; Dalen, H.; Delagardelle, C.; Larsen, A.I.; Hole, T.; Mezzani, A.; Van Craenenbroeck, E.M.; Videm, V.; Beckers, P.; Christle, J.W.; Winzer, E.; Mangner, N.; Woitek, F.; Höllriegel, R.; Pressler, A.; Monk-Hansen, T.; Snoer, M.; Feiereisen, P.; Valborgland, T.; Kjekshus, J.; Hambrecht, R.; Gielen, S.; Karlsen, T.; Prescott, E.; Linke, A. SMARTEX Heart Failure Study (Study of Myocardial Recovery After Exercise Training in Heart Failure) Group. High-Intensity Interval Training in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. Circulation. Vol. 135. Núm. 9. p. 839-849. 2017.
-Eriksen, M.B.; Frandsen, T.F. The impact of patient, intervention, comparison, outcome (PICO) as a Search strategy tool o literature Search quality: a systematic review. JMLA. Vol. 106. Núm. 4. p. 420-431. 2018.
-Esfandiari, S.; Sasson, Z.; Goodman, J.M. Short-term high-intensity interval and continuous moderateintensity training improve maximal aerobic power and diastolic filling during exercise. Eur J Appl Physiol. Vol. 114. Núm. 2. p. 331-343. 2014.
-Farrahi, V.; Rostami, M.; Dumuid, D.; Chastin, S.F.M.; Niemelä, M.; Korpelainen, R.; Jämsä, T.; Oussalah, M. Joint Profiles of Sedentary Time and Physical Activity in Adults and Their Associations with Cardiometabolic Health. Med Sci Sports Exerc. Vol. 54. Núm. 12. p. 2118-2128. 2022.
-Fleg, J.L.; Morrell, C.H.; Bos, A.G.; Brant, L.J.; Talbot, L.A.; Wright, J.G.; Lakatta, E.G. Accelerated longitudinal decline of aerobic capacity in healthy older adults. Circulation. Vol. 112. Núm. 5. p.674-682. 2005.
-Fletcher, G.F.; Balady, G.J.; Amsterdam, E.A.; Chaitman, B.; Eckel, R.; Fleg, J.; Froelicher, V.F.; Leon, A.S.; Piña, I.L.; Rodney, R.; Simons-Morton, D.A.; Williams, M.A.; Bazzarre, T. Exercise standards for testing and training: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. Vol. 104. Núm. 14. p. 1694-740. 2001.
-GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. Vol. 396. Núm. 10258. p. 1204-1222. 2020.
-Gillen, J.B.; Gibala, M.J. Is high-intensity interval training a time-efficient exercise strategy to improve health and fitness? Appl Physiol Nutr Metab. Vol. 39. Núm. 3. p. 409-412. 2014.
-Guadalupe-Grau, A.; Fernandez-Elias, V.E.; Ortega, J.F.; Dela, F.; Helge, J.W.; Mora-Rodriguez, R. Effects of 6-month aerobic interval training on skeletal muscle metabolism in middle-aged metabolic syndrome patients. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. Vol. 28. Núm. 2. p. 585-595. 2018.
-lellamo, F.; Caminiti, G.; Sposato, B.; Vitale, C.; Massaro, M.; Rosano, G.; Volterrani, M. Effect of High-Intensity interval training versus moderate continuous training on 24-h blood pressure profile and insulin resistance in patients with chronic heart failure. Intern Emerg Med. Vol. 9. Núm. 5. p.547-552. 2014.
-Jelleyman, C.; Yates, T.; O'Donovan, G.; Gray, L.J.; King, J.A.; Khunti, K.; Davies, M.J. The effects of high-intensity interval training on glucose regulation and insulin resistance: a meta-analysis. Obes Rev. Vol. 16. Núm. 11. p.942-961. 2015.
-Kessler, H.S.; Sisson, S.B.; Short, K.R. The potential for high-intensity interval training to reduce cardiometabolic disease risk. Sports Med. Vol. 42. Núm. 6. p. 489-509. 2012.
-Keteyian, S.J.; Hibner, B.A.; Bronsteen, K.; Kerrigan, D.; Aldred, H.A.; Reasons, L.M.; Saval, M.A.; Brawner, C.A.; Schairer, J.R.; Thompson, T.M.; Hill, J.; McCulloch, D.; Ehrman, J.K. Greater improvement in cardiorespiratory fitness using higher-intensity interval training in the standard cardiac rehabilitation setting. J Cardiopulm Rehabil Prev. Vol. 34. Núm. 2. p. 98-105. 2014.
-Koufaki, P.; Mercer, T.H.; George, K.P.; Nolan, J. Low-volume high-intensity interval training vs continuous aerobic cycling in patients with chronic heart failure: a pragmatic randomised clinical trial of feasibility and effectiveness. J Rehabil Med. Vol. 46. Núm. 4. p.348-356. 2014.
-Levine, B.D. V̇O2máx: what do we know, and what do we still need to know? J Physiol. Vol. 586. Núm. 1. p. 25-34. 2008.
-Matos, M.A.; Vieira, D.V.; Pinhal, K.C.; Lopes, J.F.; Dias-Peixoto, M.F.; Pauli, J.R.; Castro Magalhães, F.; Little, J.P.; Rocha-Vieira, E.; Amorim, F.T. High-Intensity Interval Training Improves Markers of Oxidative Metabolism in Skeletal Muscle of Individuals With Obesity and Insulin Resistance. Front Physiol. Vol. 31. Núm. 9. p.1451. 2018.
-Marcin, T.; Trachsel, L.D.; Dysli, M.; Schmid, J.P.; Eser, P.; Wilhelm, M. Effect of self-tailored high-intensity interval training versus moderate-intensity continuous exercise on cardiorespiratory fitness after myocardial infarction: A randomised controlled trial. Ann Phys Rehabil Med. Vol. 65. Núm. 1. p.1-7. 2022.
-Matsuo, T.; Saotome, K.; Seino, S.; Shimojo, N.; Matsushita, A.; Iemitsu, M.; Ohshima, H.; Tanaka, K.; Mukai, C. Effects of a low-volume aerobic-type interval exercise on VO2max and cardiac mass. Med Sci Sports Exerc. Vol. 46. Núm. 1. p. 42-50. 2014.
-Maturana, F.M.; Martus, P.; Zipfel, S.; Nieb, A.M. Effectiveness of HIIE versus MICT in Improving Cardiometabolic Risk Factors in Health and Disease: A Meta-analysis. Med Sci Sports Exerc. Vol. 53. Núm. 3. p.559-573. 2021.
-McGavock, J.M.; Hastings, J.L.; Snell, P.G.; McGuire, D.K.; Pacini, E.L.; Levine, B.D.; Mitchell, J.H. A forty-year follow-up of the Dallas Bed Rest and Training study: the effect of age on the cardiovascular response to exercise in men. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. Vol. 64. Núm. 2. p. 293-299. 2009.
-Meyer, F.J.; Borst, M.M.; Zugck, C.; Kirschke, A.; Schellberg, D.; Kübler, W.; Haass, M. Respiratory muscle dysfunction in congestive heart failure: clinical correlation and prognostic significance. Circulation. Vol. 103. Núm. 17. p.2153-2158. 2001.
-Mueller, S.; Winzer, E.B.; Duvinage, A.; Gevaert, A.B.; Edelmann, F.; Haller, B.; Pieske-Kraigher, E.; Beckers, P.; Bobenko, A.; Hommel, J.; Van de Heyning, C.M.; Esefeld, K.; Von Korn, P.; Christle, J.W.; Haykowsky, M.J.; Linke, A.; Wisløff, U.; Adams, V.; Pieske, B.; Van Craenenbroeck, E.M.; Halle, M.;Optim Ex-Clin Study Group. Effect of High-Intensity Interval Training, Moderate Continuous Training, or Guideline-Based Physical Activity Advice on Peak Oxygen Consumption in Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial. JAMA. Vol. 325. Núm. 6. p. 542-551. 2021.
-Nieman, D.C.; Nehlsen-Cannarella, S.L.; Markoff, P.A.; Balk-Lamberton, A.J.; Yang, H.; Chritton, D.B.; Lee, J.W.; Arabatzis, K. The effects of moderate exercise training on natural killer cells and acute upper respiratory tract infections. Int J Sports Med. Vol. 11. Núm. 6. p. 467-473. 1990.
-Olson, T.P.; Joyner, M.J.; Dietz, N.M.; Eisenach, J.H.; Curry, T.B.; Johnson, B.D. Effects of respiratory muscle work on blood flow distribution during exercise in heart failure. J Physiol. Vol. 588. Núm. 13. p.2487-2501. 2010.
-Page, M.J.; Moher, D.; Bossuyt, P.M.; Boutron, I.; Hoffmann, T.C.; Mulrow, C.D.; Shamseer, L.; Tetzlaff, J.M.; Akl, E.A.; Brennan, S.E.; Chou, R.; Granville, J.; Grimshaw, J.M.; Hróbjartsson, A.; Lalu, M.M.; Li, T.; Loder, E.W.; Wilson, E.M.; McDonald, S.; McGuinness, L.A.; Stewart, L.A.; Thomas, J.; Tricco, A.C.; Welch, V.A.; Whiting, P.; McKenzie, J.E. PRISMA 2020 explanation and elaboration: updated guidance and exemplars for reporting systematic reviews. BMJ. Vol. 372. Núm.160. p. 1-36. 2021.
-PEDro. Physiotherapy Evidence Database. DisponÍvel em: . Acesso em 11/2022.
-Ramos, J.S.; Dalleck, L.C.; Tjonna, A.E.; Beetham, K.S.; Coombes JS. The impact of high-intensity interval training versus moderate-intensity continuous training on vascular function: a systematic review and meta-analysis. Sports Med. Vol. 45. Núm. 5. p. 679-692. 2015.
-Rosenblat, M.A.; Granata, C.; Thomas, S.G. Effect of Interval Training on the Factors Influencing Maximal Oxygen Consumption: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med. Vol. 52. Núm. 6. p. 1329-1352. 2022.
-Saltin, B.; Blomqvist, G.; Mitchell, J.H.; Johnson, R.L.; Wildenthal, K.; Chapman, C.B. Response to exercise after bed rest and after training. Circulation. Vol. 38. p.VII1-VII78. 1968.
-Shephard, R.J.; Allen, C.; Benade, A.J.; Davies, C.T.; Di Prampero, P.E.; Hedman, R.; Merriman, J.E.; Myhre, K.; Simmons, R. The maximum oxygen intake. An international reference standard of cardiorespiratory fitness. Bull World Health Organ. Vol. 38. Núm. 5. p. 757-764. 1968.
-Simon, M.; Korn, K.; Cho, L.; Blackburn, G.G.; Raymond, C. Cardiac rehabilitation: A class 1 recommendation. Cleve Clin J Med. Vol. 85. Núm. 7. p. 551-558. 2018.
-Spee, R.F.; Niemeijer, V.M.; Wijn, P.F.; Doevendans, P.A.; Kemps, H.M. Effects of high-intensity interval training on central haemodynamics and skeletal muscle oxygenation during exercise in patients with chronic heart failure. Eur J Prev Cardiol. Vol. 23. Núm. 18. p. 1943-1952. 2016.
-Tasoulis, A.; Papazachou, O.; Dimopoulos, S.; Gerovasili, V.; Karatzanos, E.; Kyprianou, T.; Drakos, S.; Anastasiou-Nana, M.; Roussos, C.; Nanas, S. Effects of interval exercise training on respiratory drive in patients with chronic heart failure. Respir Med. Vol. 104. Núm. 10. p. 1557-1565. 2010.
-Taylor, R.S.; Brown, A.; Ebrahim, S.; Jolliffe, J.; Noorani, H.; Rees, K.; Skidmore, B.; Stone, J.A.; Thompson, D.R.; Oldridge, N. Exercise-based rehabilitation for patients with coronary heart disease: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Med. Vol. 116. Núm. 10. p. 682-692. 2004.
-Villelabeitia-Jaureguizar, K.; Vicente-Campos, D.; Berenguel Senen, A.; Hernández Jiménez, V.; Ruiz Bautista, L.; Barrios Garrido-Lestache, M.E.; López Chicharro, J. Mechanical efficiency of high versus moderate intensity aerobic exercise in coronary heart disease patients: A randomized clinical trial. Cardiol J. Vol. 26. Núm. 2. p. 130-137. 2019.
-Warburton, D.E.; Haykowsky, M.J.; Quinney, H.A.; Blackmore, D.; Teo, K.K.; Taylor, D.A.; McGavock, J.; Humen, D.P. Blood volume expansion and cardiorespiratory function: effects of training modality. Med Sci Sports Exerc. Vol. 36. Núm. 6. p. 991-1000. 2004.
-Wehmeier, U.F.; Schweitzer, A.; Jansen, A.; Probst, H.; Grüter, S.; Hähnchen, S.; Hilberg, T. Effects of high-intensity interval training in a three-week cardiovascular rehabilitation: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. Vol. 34. Núm. 5. p. 646-655. 2020.
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