Efeitos do exercício físico sobre a lombalgia
Resumo
Introdução: A lombalgia atinge cerca de 80% da população, gerando enorme impacto sócio-econômico que chega a bilhões de dólares anualmente. Os músculos possuem papel importante na estabilização da coluna e grande parte das alterações presentes tem melhorado com a introdução do exercício físico no tratamento. Objetivo: Verificar os efeitos do exercício físico no tratamento da lombalgia por meio de revisão da literatura. Revisão da Literatura: Diversas alterações fisiológicas são encontradas na lombalgia, principalmente nos músculos. As mais comunssão diminuição na atividade muscular, déficit de força, flexibilidade, resistência e na propriocepção, além de atrofia de alguns músculos. Entre os tipos de exercício utilizados, observou-se grande variedade de modalidades incluindo exercícios de resistência, de força, na água, com bola suíça, entre outros. Os resultados encontrados foram a redução da dor e da incapacidade, melhora da qualidade de vida, melhora da força isométrica e resistência dos músculos paravertebrais. Conclusão: Com a variedade de tipo, intensidade, frequência e duração encontrada, continuam a haver incerteza sobre a melhor forma de abordagem. A estratégia mais eficaz parece ser a de programas individualizados, o que pode ser considerado fundamental clinicamente, mas limitado para a prática de pesquisa, devido à dificuldade de controle das variáveis.
Referências
-Andersson, G.B.J. Epidemiology Of Low Back Pain. Acta Orthopaedica Scandinavica. Vol. 69. 1998. p. 28-31.
-Barbosa, F.S.S.; Gonçalves, M. A Proposta Biomecânica Para Avaliação De Sobrecarga Na Coluna Lombar: Efeito De Diferentes Variáveis Demográficas Na Fadiga Muscular. Acta Ortopédica Brasileira. Vol. 15. Num. 3. 2007. p. 132-137.
-Bouter, L.M.; van Tulder, M.W.; Koes, B.W. Methodologic Issues In Low Back Pain Research In Primary Care. Spine. Vol. 23. 1998. p. 2014–2020.
-Bronfort, G. Efficacy Of Spinal Manipulation And Mobilization For Low Back Pain And Neck Pain: A Systematic Review And Best Evidence Synthesis. The Spine Journal. Vol. 4. Num. 3. 2004. p. 235-256.
-Chapman-Smith, D. Chiropractic Management Of Low Back Pain. Chiropractic Report. Vol. 17. Num. 4. 2003.
-Chapman-Smith, D. Chiropractic Management of Low Back Pain. The Chiropractic Report. Num. 4. 2003. p.1-8.
-Chapman-Smith, D. Quiropraxia Uma Profissão Na Área Da Saúde. São Paulo: Editora Anhembi Morumbi, 2001.
-Cohen, I.; Rainville, J. Aggressive Exercise as Treatment for Chronic Low Back Pain. Sports Medicine . Vol. 32. Num. 1. 2002. p. 75-82.
-Dicx, N.; Cagnie, B.; Achten, E.; Vandemaele, P.; Parlevliet, T.; Danneels, L. Changes In Lumbar Muscle Activity Because Of Induced Muscle Pain EvaluatedBy Muscle Functional Magnetic Resonance Imaging. Spine. Vol. 33. Num. 26. 2008. p. E983-E989.
-Dundar, U.; Solak, O.; Yigit, I.; Evcik, D.; Kavuncu, V. Clinical Effectiveness Of Aquatic Exercise To Treat Chronic Low Back Pain. A Randomized Controlled Trial. Spine. Vol. 34. Num. 14. 2009. p. 1436-1440.
-Ebenbichler, R.G.; Oddsson, L.I.E.; Kollmitzer, J.; Erim, Z. Sensory-Motor Control Of The Lower Back: Implications For Rehabilitation. Official Journal of the American College of Sports Medicine. 2001.
-Elders, L.A.M.; van der Beek, A.J.; Burdorf, A. Return To Work After Sickness Absence Due To Back Disorders ± A Systematic Review On Intervention Strategies. International Archives of Occupational Environmental Health. Vol. 73. 2000. p. 339-348.
-Frymoyer, J.W.;Cats-Baril, W.L. An Overview Of The Incidences And Costs Of Low Back Pain. Orthopedic Clinics of North America. Vol. 22. Num. 2. 1991. p. 263-71.
-Gill, K.P.; Callaghan, J. The Measurement of Lumbar Proprioception in Individuals With and Without Low Back Pain. Spine. Vol. 23. Num. 3. 1998. p. 371-377.
-Greve, J.M.D.; Amatuzzi, M.M. Medicina De Reabilitação Nas Lombalgias Crônicas. São Paulo: Editora Rocca, 2003.
-Hayden, J.A.; van Tulder, M.W.;Tomlinson, G. Systematic Review: Strategies for Using Exercise Therapy To Improve Outcomes in Chronic Low Back Pain. Annals of Internal Medicine. Vol. 142. Num. 9. 2005.
-Johannsen, F.; Remvig, L.; Kryger, P.; Beck, P.; Warming, S.; Lybeck, K.; Dreyer, V.; Larsen, L. H. Exercises For Chronic Low Back Pain: A Clinical Trial. Journal of Orthopaedic Sports Physical Therapy. Vol. 22. Num. 2. 1995. p. 52-59.
-Kader, D.F.; Wardlaw, D.; Smith, F.W. Correlation Between The MRI Changes In The Lumbar Multifidus Muscle And Leg Pain. Clinical Radiology. Vol. 55. 2000. p. 145-149.
-Kankaanpää, M.; Taimela, S.; Laaksonen, D.; Hänninen, O.; Airaksinen, O. Back And Hip Extensor Fatigability In Chronic Low Back Pain Patients And Controls. Arch Physiology Medical Rehabilitation. Vol, 79. 1998. p. 412-417.
-Kawano, M.M.; Souza, R.B.; Oliveira, B.I. R.; Menacho, M.O.; Cardoso, A.P.R.G.; Nakamura, F.Y.; Cardoso, J.R. Comparação da Fadiga Eletromiográfica dos Músculos Paraespinhais e da Cinemática Angular da Coluna entre Indivíduos com e sem Dor Lombar. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. Vol.14. Num. 3. 2008. p. 209-214.
-Malanga, G.A.; Nadler, S.F.; Agesesn, T. Epidemiology. In: Cole, A.J.; Herring, S.A. The Low Back Pain Handbook: A Guide For The Practicing Clinician. 2ª ed. Philadelphia. Hanley & Belfus. 2003.
-Manniche, C.; Lundberg, E.; Christensen, I.; Bentzen, L.; Hesselsoe, G. Intensive Dynamic Exercise For Chronic Low Back Pain: A Clinical Trial. Pain. Vol. 47. Num. 1. 1991. p. 53-63.
-Mannion, A.F.; Taimela, S.; Müntener, M.; Dvorak, J. Active Therapy For Chronic Low Back Pain. Part 1. Effects On Back Muscle Activation, Fatigability, and Strength. Spine. Vol. 26. Num. 8. 2001. p. 897-908.
-Rainville, J.; Hartigan, C.; Martinez, E.; Limke, J.; Jouve, C.; Finno, M. Exercise As A Treatment For Chronic Low Back Pain. The Spine Journal. Vol. 4. 2004. p. 106–115.
-Risch, S.V.; Norvell, N.K.; Pollock, M.L.; Risch, E.D.; Langer, H.; Fulton, M.; Graves, J. E.; Leggett, S.H. Lumbar Strengthening in Chronic Low Back Pain Patients Physiologic and Psychological Benefits. Spine. Vol. 18. Num. 2. 1993. p. 232-239.
-Stevens, V.K.; Coorevits, P.L.; Bouche, K.G.; Mahieu, N.N.; Vanderstraeten, G.G.; Danneels, L.A. The Influence Of Specific Training On Trunk Muscle Recruitment Patterns In Healthy Subjects During Stabilization Exercises. Manual Therapy. Vol. 12. 2007. p. 271-279.
-Sung, P.S.; Lammers, A.R.; Danial, P. Different Parts Of Erector Spinae Muscle Fatigability In Subjects With And Without Low Back Pain. The Spine Journal. Vol. 9. 2009. p. 115-120.
-United Kingdom Back Pain And Exercise And Manipulation (UK BEAM) Randomized Trial: Effectiveness Of Physical Treatments For Back Pain In Primary Care. British Medical Journal: BMJ. Nov. 2004.
-van Tulder, M.W.; Koes, B.W.; Bouter, L.M. A Cost-Of-Illness Study Of Back Pain In The Netherlands. Pain. Vol. 62 .1995. p. 233-240.
-Waddell, G. A new clinical model for the treatment of low back pain. Spine. Vol. 12, 1987. p. 632-644.
-Walker, B.F. The Prevalence Of Low Back Pain: A Systematic Review Of The Literature From 1966 To 1998. Journal of Spinal Disorders. Vol.13. Num. 3. 2000. p. 205-217.
-Webster, B.S.; Snook, S.H. The Cost Of Compensable Low Back Pain. Journal of Occupational Medicine. Vol. 32. Num. 1. 1990. p. 13-15.
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